تاریخ تکمیل فرم   1405/03/30
  نام و نام خانوادگی  
  نام پدر  
  شماره ملی  
  شماره دانشجویی  
  شماره همراه  
  استان محل تحصیل  
  مرکز محل تحصیل  
  رشته تحصیلی  
  سابقه عضویت در کانونهای فرهنگی و اجتماعی دارید؟  
  نام کانونهای فرهنگی و اجتماعی که در آن عضویت دارید؟  
  سابقه عضویت در انجمن علمی دارید؟  
  نام انجمن علمی که در آن عضویت دارید؟  
  سابقه عضویت در بسیج دانشجویی دارید؟  
  آیا در نشریه دانشجویی فعالیت دارید؟  
  نام نشریه دانشجویی که درآن فعالیت دارید؟  
  ارسال

6.1.18.0
گروه دورانV6.1.18.0